L'ansa è una specie di cappio, realizzato con filo metallico, attraverso il quale passa la corrente elettrica trasmessa da un elettrobisturi. La corrente può avere caratteristiche differenti e può essere del tipo che coagula i tessuti (corrente di coagulo), del tipo che taglia i tessuti (corrente da taglio) o mista. I moderni elettrobisturi hanno un sistema computerizzato che realizza una corrente così detta "intelligente", che cioè alterna autonomamente, ed in base alla "sensazione" trasmessa dall'ansa, corrente di taglio e corrente di coagulo.
La procedura della polipectomia endoscopica, come tutte le procedure medico-chirurgiche, non è scevra da rischi, anche se questi possono definirsi modesti.
Gli endoscopi siano sonde che permettono la visione dell'interno del viscere a mezzo di una telecamera posta sul puntale dello strumento (videoendoscopi) o a mezzo di un sistema di lenti che trasporta le immagini su fibre ottiche sino all'oculare (fibroendoscopi). Per la visualizzazione dell'interno dei visceri è necessario l'invio di luce e l'insufflazione di aria.
La telecamera posta sul puntale trasmette il segnale al videoprocessore che lo elabora e lo riproduce sotto forma di immagini sul monitor.
Nella sonda endoscopica ci sono vari canali: quello per aspirare aria, acqua, sangue, bile e secreti organici, quello per insufflare aria ed acqua per il lavaggio della lente o microcamera, e quello operativo per introdurre e far giungere sino all'estremità accessori vari, come pinze o sondini o anse o cestelli o quanto necessario alla procedura in corso.
Spesso, prima della procedura di resezione del polipo, è opportuno infiltrare la mucosa circostante e sottostante con soluzione idrosalina e adrenalina diluita, sia per ottenere un arresto di uscita di sangue (emostasi) più sicura, sia per rendere più ampia l’area di tessuto resecato intorno alla lesione. Questa procedura viene indicata con il nome di mucosectomia endoscopica ed è oggi molto in uso quando si debbono resecare lesioni polipoidi intestinali.
Il dott. prof. Antonio Iannetti è Docente di Endoscopia Digestiva presso la
I e III Scuola di Specializzazione in
Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva del
Policlinico Umberto I - Università La Sapienza di Roma.
E' Docente di Malattie dell'Apparato Digerente
presso la I Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università La Sapienza di Roma (Lazio)
E' Dirigente del Servizio di Endoscopia Digestiva - II Cattedra di Gastroenterologia
Attività presso il Dipartimento di Medicina Clinica
V.le dell'Università, 37 - CAP 00185 Roma
Servizio di Endoscopia Tel. 06.4997.2005
Ambulatorio visite Tel. 06.4997.2039
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